Carla, primer bebé español en recibir un corazón incompatible con su sangre

El Hospital Gregorio Marañón de Madrid ha realizado el primer trasplante cardíaco infantil con incompatibilidad de grupo sanguíneo entre el receptor y el donante, lo que convierte a España en el tercer país de Europa en llevar a cabo este tipo de intervención. El pasado 9 de enero, Carla, un bebé de cinco meses que nació con una malformación cardiaca severa (no desarrolló el ventrículo izquierdo), diagnosticada durante el embarazo, recibió un corazón mediante esta técnica y se encuentra ingresada en la UCI, donde evoluciona favorablemente.

Realizar este tipo de trasplantes, de los que se han hecho ya unos 300 en todo el mundo, es posible porque los niños nacen sin anticuerpos frente al grupo sanguíneo y se mantienen en niveles bajos hasta los 12-15 meses de edad.

Gracias a este procedimiento se podría aumentar en un 50 % el número de trasplantes de corazón en niños menores de un año y reducir, así, las listas de espera de forma significativa.

De hecho, según ha explicado la directora de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), Beatriz Domínguez, las posibilidades de que un bebé reciba un corazón en España son del 60 %, por lo que "mueren niños en lista de espera". Ello se debe a que "afortunadamente" la mortalidad infantil en España es muy baja y es muy difícil encontrar un corazón para un bebé menor de un año acorde en tamaño para que quepa en el tórax y compatible en grupo sanguíneo. Ahora las posibilidades aumentan hasta el 90%.

Domínguez, que ha calificado la intervención de "hito histórico" para España, ha comparecido en rueda de prensa junto al consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, y los médicos que realizaron el trasplante, que han explicado el procedimiento llevado a cabo y han reconocido que se emocionaron.

CARLA VENÍA DE EXTREMADURA

La doctora Manuela Camino, jefa de la Unidad de Trasplante Cardíaco del Gregorio Marañón, ha explicado que Carla fue derivada desde Extremadura a este hospital, donde se realizó el seguimiento del embarazo y se programó su nacimiento, dado que estos niños precisan una estabilización tan pronto nacen y su inclusión en la lista de espera para el trasplante.

A los cinco meses y con cinco kilos de peso "nos llegó un corazoncito incompatible con su grupo sanguíneo" y en ese momento se activó el protocolo con todo el equipo de trasplante cardíaco, además del servicio de transfusión.

El 9 de enero, el equipo de cirugía cardíaca infantil que dirige el doctor que dirige Juan Miguel Gil Jaurena consigue la implantación con un tiempo de isquemia (corazón parado) de menos de 4 horas (230 minutos), lo que permitió que el órgano trasplantado tuviese una función excelente.

La doctora Camino ha incidido en la importancia de que los tiempos para un trasplante cardíaco sean cortos, de tal forma que no se deben superar las 6 horas desde que se extrae el órgano hasta que se implanta y late, un "pequeño tiempo" que exige mucha coordinación y en el que intervienen muchos profesionales."Si puede ser en menos de cuatro horas, muchísimo mejor", ha subrayado esta doctora, quien ha incidido en que ese ha sido el éxito de este caso, "que ha salido fenomenal".

Aunque en los trasplantes cardíacos los pacientes deben permanecer en la UCI alrededor de un mes, en el caso de Carla, al latir el corazón en el momento del implante, la recuperación es "muy buena y muy rápida".

En una semana ya respiraba por sí sola y el corazón funciona sin necesidad de medicamentos, por lo que en breve podría obtener el alta, ha asegurado Camino.

El doctor Gil Jaurena ha señalado que en los últimos dos años han utilizan como "simulacros" los distintos trasplantes realizados de este tipo para practicar, "de manera que llegado el día tuviésemos que improvisar lo menos posible". "La gran ventaja que buscamos con este sistema es que ningún niño menor de doce meses se quede sin receptor para conseguir compatibilizar al máximo la escasez de donantes", ha recalcado este cirujano.

Y DETRÁS DEL ÉXITO, UNA HITORIA DE GENEROSIDAD Y SUFRIMIENTO

El consejero de Sanidad ha destacado la "vocación trasplantadora" del hospital madrileño, donde se realizan el 50 % de todos los trasplantes cardíacos infantiles, en general, y el 35 % de los de corazón.

En nuestro país se realizan anualmente una media de 17 trasplantes cardíacos a niños, de los cuales entre tres y cinco son llevados a cabo en menores de un año.

"A partir de ahora se abre una puerta de esperanza para bebés como Carla y sus familias", ha subrayado la directora de la ONT, que ha resaltado la generosidad de los donantes. "No nos olvidemos que detrás de esta historia de éxito, ha habido una historia de sufrimiento".